Sono, fadiga e recuperação em Limeira: o cansaço é hormonal, metabólico ou é sono?

Sono ruim desregula apetite, glicemia e pressão na mesma semana. Em Limeira/SP, Dr. João Victor S. B. Marcelino (Médico, CRM-SP 258909) e Dra. Letícia Marabesi Marcelino (Médica, CRM-SP 258938) investigam fadiga persistente e insônia com exames de causa — cortisol, tireoide, ferritina, B12 e vitamina D — e rastreio de apneia, com revisão em intervalos curtos. A consulta é marcada pelo WhatsApp.

O que é avaliado

"Normal" é uma faixa de referência populacional, não uma meta individual: um exame dentro da faixa pode estar longe do ponto em que você funciona bem. A consulta parte da história — rotina, sono, treino, alimentação, medicamentos e suplementos — e do exame físico, e investiga as causas antes de rotular o quadro.

• Cortisol, TSH e T4 livre, ferritina, vitamina B12 e vitamina D
• Glicemia, insulina e HOMA-IR: sonolência após as refeições e fome fora de hora apontam para resistência à insulina
• Testosterona e demais hormônios do eixo, quando o quadro sugere causa hormonal
• Rastreio de apneia do sono, com pressão de 24 horas (MAPA) quando indicado
• Composição corporal, força de preensão e pressão arterial, medidas na clínica

Exames feitos na clínica

Bioimpedância, circunferência, dinamometria e pressão na consulta; MAPA de 24 horas, que mostra se a pressão cai durante o sono e em que proporção; Holter de 24 horas quando há palpitação; coleta laboratorial no próprio local. Exames que exigem serviço especializado são solicitados e o resultado é lido em consulta.

Programas do eixo sono, recuperação e executivo

"Executivo: Sono, Estresse e Fadiga", "Insônia Crônica" e "Fadiga Persistente" fazem parte do eixo de sono e recuperação. Sono e recuperação entram no plano como qualquer outro alvo clínico, com rastreio de apneia, exames de fadiga e revisão em intervalos curtos — é o sistema que mais rápido devolve resultado quando entra no plano, e o mais ignorado nos check-ups.

Como funciona o acompanhamento

Você sai da primeira consulta com o plano inicial por escrito e os exames que faltam solicitados. Em ajuste, os retornos são curtos; entre as consultas, os dados combinados são enviados e a conduta é revista quando o dado pede. Cada conduta é apresentada com o nível de evidência declarado: consenso, controvérsia ou experiência clínica.

Quem atende

Dr. João Victor S. B. Marcelino (Médico, CRM-SP 258909) e Dra. Letícia Marabesi Marcelino (Médica, CRM-SP 258938) conduzem o acompanhamento em conjunto: ele lê peso, glicemia, tireoide e hormônios; ela lê pressão, colesterol e coração. Veja quem são os médicos.

Como marcar

Pelo WhatsApp, em quatro passos: escolha o médico, descreva o caso em poucas linhas, receba as opções de horário no mesmo dia útil e compareça com os exames dos últimos 12 meses e a lista completa do que toma. Não é preciso encaminhamento. O passo a passo está em como marcar uma consulta; o que acontece no primeiro atendimento está em primeira consulta.

Perguntas frequentes