Prevenção e longevidade em Limeira: marcadores medidos ao longo dos anos

Acompanhamento médico preventivo em Limeira/SP, conduzido por Dra. Letícia Marabesi Marcelino (Médica, CRM-SP 258938) e Dr. João Victor S. B. Marcelino (Médico, CRM-SP 258909). Massa magra, força de preensão, pressão de 24 horas e risco cardiovascular são medidos e comparados em série. Rastreios seguem idade, sexo e história familiar. A consulta é marcada pelo WhatsApp.

O que compõe o acompanhamento

A avaliação inicial reúne história pessoal e familiar, medidas feitas na clínica e um painel laboratorial mais amplo do que o de um check-up de rotina. O objetivo é descrever a direção em que os marcadores caminham, e não apenas identificar doença presente.

A cada revisão são registrados os mesmos dados: composição corporal por bioimpedância, força de preensão manual, circunferência abdominal, pressão arterial e o painel laboratorial combinado. A comparação em série é o que dá sentido ao número.

O que a história familiar muda no plano?

Muda o que é investigado e quando. Casos de infarto ou AVC precoces, câncer em familiares de primeiro grau, diabetes e doença de tireoide antecipam exames e alteram o intervalo entre eles. Sem essa informação, o rastreio segue apenas o calendário padrão.

O que é acompanhado ao longo do tempo

• Massa magra, massa gorda e distribuição por segmento corporal
• Força de preensão manual, medida com dinamômetro (associada a mortalidade no estudo PURE)
• Pressão arterial, com MAPA de 24 horas quando indicado
• ApoB e, quando aplicável, Lp(a)
• Metabolismo da glicose e resistência à insulina
• Marcadores inflamatórios, função renal e função hepática
• Rastreios de câncer orientados por idade, sexo e história familiar, conforme as recomendações vigentes
• Sono, fadiga e recuperação, com rastreio de apneia quando indicado

Exame genético entra nesse acompanhamento?

Entra quando o resultado muda a conduta. Dados genéticos podem antecipar o início de rastreios, explicar dificuldade de absorção de vitaminas e minerais e orientar a escolha de alguns medicamentos. Quando o resultado não altera nenhuma decisão, o exame não é solicitado. Cada resultado é rotulado como consenso, controvérsia ou experiência clínica.

Quem conduz

Dr. João Victor S. B. Marcelino, CRM-SP 258909. Médico pela Universidade Anhembi Morumbi, com pós-graduação em Endocrinologia e Metabologia e em Medicina do Esporte pelo Hospital Israelita Albert Einstein. Atua em emergência hospitalar e em consultório.

Dra. Letícia Marabesi Marcelino, CRM-SP 258938. Médica pela Universidade Anhembi Morumbi, com pós-graduação em Cardiologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein e ampla experiência em urgência e emergência.

Rastreios que exigem especialista, como colonoscopia e mamografia, são solicitados e realizados em serviços parceiros.

Veja quem são os médicos.

Perguntas frequentes