Saúde metabólica em Limeira: peso, glicemia, tireoide e hormônios

Consulta médica para quem quer entender peso, glicemia, tireoide e hormônios como um só sistema. Conduzida por Dr. João Victor S. B. Marcelino (Médico, CRM-SP 258909), em Limeira/SP. Composição corporal, circunferência e força são medidas na clínica, e os exames são comparados com os anteriores. A consulta é marcada pelo WhatsApp.

Como é a consulta

A primeira consulta dura de 60 a 90 minutos. Ela começa pela história: sintomas, rotina, alimentação, sono, treino e a lista completa de medicamentos e suplementos em uso, incluindo o que foi comprado sem receita.

Em seguida vêm as medidas feitas na clínica: peso, circunferência abdominal, bioimpedância tetrapolar e força de preensão manual. Depois, a leitura dos exames que você já tem, comparados entre si e não isoladamente.

Ao final, você sai com o plano inicial por escrito e com os exames que faltam já solicitados. O retorno é marcado com data definida.

Quais quadros são acompanhados nesta consulta?

Sobrepeso e obesidade, resistência à insulina e pré-diabetes, diabetes tipo 1 e tipo 2, alterações da tireoide, deficiências hormonais diagnosticadas em exame, síndrome dos ovários policísticos, osteopenia e osteoporose, e deficiências de vitaminas e minerais identificadas em exame.

Cada um desses quadros tem uma página própria com detalhes: emagrecimento, diabetes, tireoide, reposição hormonal e osteoporose.

O que costuma ser solicitado

A relação de exames varia conforme a queixa e o que já foi feito. Um painel inicial comum reúne:

• Glicemia de jejum, hemoglobina glicada, insulina de jejum e HOMA-IR
• Perfil lipídico com ApoB e, quando indicado, Lp(a)
• TSH, T4 livre e anticorpos antitireoidianos
• Testosterona, LH, FSH, estradiol, prolactina e SHBG, conforme o caso
• Creatinina, cistatina C e função hepática
• Ferritina, vitamina D, vitamina B12 e ácido úrico
• Bioimpedância e circunferência abdominal, medidas na clínica

Por que comparar exames em série?

Um resultado isolado informa um ponto. Dois ou três resultados no tempo informam uma direção. A faixa de referência do laboratório é populacional; a meta é individual e definida com você em consulta.

Por isso pedimos os exames dos últimos 12 meses, mesmo os que pareceram normais. Eles são o ponto de partida da série.

Com que frequência são os retornos?

Depende da fase. Em ajuste de medicação ou início de tratamento, os retornos são curtos, para que a conduta seja revista com o exame em mãos. Em quadro estável, o intervalo é maior. Entre as consultas, você pode enviar os dados combinados, e a conduta é revista quando o dado pede.

Quem conduz

Dr. João Victor S. B. Marcelino, CRM-SP 258909. Médico pela Universidade Anhembi Morumbi, com pós-graduação em Endocrinologia e Metabologia e em Medicina do Esporte pelo Hospital Israelita Albert Einstein. Atua em emergência hospitalar e em consultório.

Quando o caso envolve pressão, colesterol ou coração, Dra. Letícia Marabesi Marcelino (CRM-SP 258938) participa do acompanhamento.

Veja quem são os médicos.

Perguntas frequentes