Diabetes em Limeira: tipo 1, tipo 2, LADA e pré-diabetes acompanhados em série

Acompanhamento médico de diabetes e pré-diabetes em Limeira/SP, conduzido por Dr. João Victor S. B. Marcelino (Médico, CRM-SP 258909). Glicemia, hemoglobina glicada, função renal e composição corporal são lidos em série, com monitorização contínua de glicose quando indicada. A consulta é marcada pelo WhatsApp.

Como é o acompanhamento

A consulta inicial revisa o histórico, os medicamentos em uso, os registros de glicemia que você traz e os exames anteriores. Na clínica são feitas as medidas de composição corporal, circunferência abdominal e pressão arterial, e o exame dos pés quando indicado.

O plano define alvo, medicação, alimentação e atividade física, com data de revisão marcada. Nos períodos de ajuste, os dados da semana são enviados e a conduta é revista em intervalo curto.

O que a monitorização contínua de glicose acrescenta?

Ela mostra o comportamento da glicose ao longo do dia inteiro, incluindo o sono e as horas após cada refeição. A hemoglobina glicada informa uma média de meses; o sensor informa a variação e o tempo dentro do alvo. Juntos, explicam por que a média está onde está. O sensor é indicado conforme o tipo de diabetes e o tratamento em uso, seguindo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes e da American Diabetes Association.

O que é acompanhado

• Glicemia de jejum e hemoglobina glicada
• Insulina de jejum e HOMA-IR, no pré-diabetes e na resistência à insulina
• Monitorização contínua de glicose por 14 dias, quando indicada
• Perfil lipídico com ApoB e pressão arterial
• Função renal com creatinina, cistatina C e albuminúria
• Função hepática e rastreio de esteatose hepática metabólica
• Exame dos pés, fundo de olho e composição corporal

Pré-diabetes precisa de tratamento?

Precisa de conduta. É a fase em que a intervenção tem mais margem: alimentação, treino de força e, em parte dos casos, medicação. O acompanhamento define alvo e prazo, e repete os exames para verificar se a direção mudou.

Diabetes tipo 1 e LADA

No diabetes tipo 1 e no LADA o acompanhamento inclui ajuste de insulina com base nos dados do sensor, contagem de carboidratos quando indicada, e revisão frequente nos períodos de mudança de rotina, treino ou doença. O trabalho é feito em conjunto com o endocrinologista assistente, quando você já tem um.

Quem conduz

Dr. João Victor S. B. Marcelino, CRM-SP 258909. Médico pela Universidade Anhembi Morumbi, com pós-graduação em Endocrinologia e Metabologia e em Medicina do Esporte pelo Hospital Israelita Albert Einstein. Atua em emergência hospitalar e em consultório.

Quando o caso envolve pressão, colesterol ou coração, Dra. Letícia Marabesi Marcelino (CRM-SP 258938) participa do acompanhamento.

Casos que exigem especialista, como diabetes de difícil controle com complicações, são encaminhados ao endocrinologista, com relatório e exames.

Veja quem são os médicos.

Perguntas frequentes